在收取费用报销模型中,医疗服务提供者为每个办公室访问或服务他们提供补偿。因为供应商是奖励基于卷的人看到,他们被鼓励保持日程安排满了。从本质上讲,付款取决于护理的数量而不是质量。
今天,卫生保健已迅速转向价值保健(VBC)还款模型,将护理重新编排关注质量。在最佳的成本提供高质量的医疗服务是VBC还款模型的关键。如果供应商演示临床和经济成功,纳税人奖励他们。广泛的分析是必要的测量和报告供应商的整体性能。成功的定位你的组织在新的支付模型,评估你的护理是至关重要的管理和交付基于性能数据。
这样做的方法之一是有一个深入的理解行为,社会和环境因素影响的人口服务。这可以通过访问一个人口健康问题社会决定因素的数据与他们的身体和心理健康。世界卫生组织(世卫组织)将健康问题社会决定因素定义为“人们出生的条件,成长,生活,工作和年龄。“一些具体的例子包括教育、社会支持网络、社会经济地位、获得保健、文化结构等。通过了解人口的社会决定因素,供应商可以提供改善干预获得更高的补偿和影响积极成果。
根据疾病预防控制中心“健康问题社会决定因素产生更大影响的结果比实际交付的卫生服务。“因此至关重要的提供者可以访问社会决定因素信息考虑他们对医疗成本的影响和结果。
身体健康、心理健康和社会决定因素信息都集成在电子健康记录(EHR)技术。某些趋势和数据标记允许提供者之前识别潜在的风险因素一个面对面的会议。例如,您可以确定个体构成的风险重新接纳30天内(提供商经常处罚)。因此,提供者可以关注方法延长人的健康和积极干预治疗或护理计划。
社会决定因素的重要性的另一个例子是在一个人的完整的病史。金融意味着如果一个人没有遵守治疗方案或可靠的运输预约,他们面临更大的风险,不断升级的健康问题或其他不利影响。每个例子说明供应商了解他们的人口的重要性和建立工作流程,满足预期的挑战。当社会决定因素被认为是在护理,适当的干预可以降低再次住院的比例,负面影响和不必要的费用。
Netsmart高级副总裁凯文·斯卡利亚和开放思维的Deb阿德勒合作创建更少痛苦,更获得:领导一个节约成本的计划Provider-Driven成果研讨会。如果你想了解更多关于实现策略来降低成本和提高效率利用健康问题社会决定因素的数据,点这里查看完整的网络研讨会。