第4部分:同行的角色在酒精的匿名和相互支持

在我们以前的博客在本系列中,我们讨论了如何对等的角色已成为主流行为健康的一个重要组成部分和持续的分歧甚至同行在医疗保健的作用。这个进步在很大程度上是由于公共政策的变化,加强同行在精神卫生保健的可见性和可行性。

讨论使用同行不会不完整的解释同行成瘾治疗的使用,特别是治疗酒精中毒。匿名戒酒互助社的历史(AA)是有趣的,因为它是各种涉及到精神分析的元素,道德、迷幻药和使用同行相互支持。

AA开始在美国在1930年代,在一个时代之前的实现和删除禁止和经济大萧条。这些重大事件恰逢关闭许多“干燥”设施,酒精治疗的主要形式,导致无效的治疗方案为那些遭受酗酒。酗酒的“道德失败”的观点是常见的和那些无法控制自己喝酒被人瞧不起人无法或不愿“拉自己上扬全凭己力”——一个谴责美国人一般由泰迪·罗斯福总统的国情咨文。正是在这种背景下有限的治疗方案和高需要比尔•威尔逊从纽约股票经纪人和罗伯特·史密斯博士博士(Bob)随机相互发现和发展互助小组我们现在知道为AA。

威尔逊的旅程清醒和AA的形成是复杂的。尽管一再尝试清醒,威尔逊继续酗酒,偷窃、遭受停电、震颤性谵妄(DTs)。威尔逊的当代,罗兰危险,自己正面临挑战与酗酒但他带一个非常不同的方法去获得清醒。通过精神分析治疗的风险去瑞士荣格博士不是别人。危害后复发,荣格告诉他没有更多的他能做给他,他需要经历一个“精神觉醒”,但这样的经历他们无论是在精神分析的领域还是很常见的。

风险继续寻求帮助包括“躺治疗师”中标价贝勒,可以说是第一个在复苏专业支付作为一个酗酒的辅导员。但风险也与牛津集团取得了联系,一个组织关注的各种问题可以通过个人精神改变愈合。牛津大学的研究小组并没有专门为酗酒者。他们的任务是更广泛的(包括实现世界和平的愿望),但该组织的许多方面是对酗酒者的吸引力,部分原因在于与许多religious-focused组,禁欲没有加入的先决条件。需要虽然是承诺显而易见的变化,这为自愿禁欲的发生提供了上下文。牛津大学的研究小组所倡导的一些元素将会熟悉那些知道AA是如何工作的——精神投降,依靠更高的能量(即。牛津集团),上帝,自我——库存,承认自己的错误,并帮助别人。

危险,现在清醒的两位牛津组同事一起拜访了一个朋友叫Ebby Thacher,当时在监狱酒精相关的犯罪。罗兰分享他的故事并说服他的朋友参加牛津大学的研究小组。最终目的还清醒,带着他的消息他的老朋友,比尔。威尔逊。威尔逊无法参加任何牛津组会议之前承认第四次“干镇医院。“虽然威尔逊变革经验,他描述为“潮热。”In a fit of hopelessness, Wilson emotionally surrendered saying he would do anything to get well. This was followed by what Wilson would describe as a sudden bright light combined with an ecstatic experience. The fact he was being treated with belladonna and henbane, drugs known to cause delirium and hallucinations, led to decades of debate about the value of psychedelics in the treatment of alcoholism. However, Bill’s physician Dr. William Silkwood, did not attribute the experience to the drugs. Rather he explained it as a conversion experience which sometimes helped alcoholics break the hold the substance had over them. Dr. Silkwood also provided Wilson with a physiological explanation of alcoholism that resonated metaphorically if not medically with Wilson. Silkwood told his patient that he had an “allergy to alcohol” which provided Wilson with an easily understood, if not exactly medically accurate, explanation for why alcoholism affects some people but not others. After his discharge from the hospital, Wilson and his wife Lois began regular attendance at Oxford Group meetings and like Rowland Hazard and Ebby Thacher before him, Wilson began reaching out to alcoholics to help them as he had been helped.

出差时在1935年,威尔逊现在已经清醒了大约六个月时,他发现自己想喝了。为了解决这个问题,他开始调用本地牛津小组成员的支持。他说他需要帮助另一个醉汉为了保持自己的清醒。他是通过一位共同的朋友介绍罗伯特·史密斯博士。会议,连同Thacher访威尔逊法案被认为是两个关键时刻的AA的形成。史密斯博士后来下列关于这种经历和威尔逊说,“他是第一个跟我所交谈的人知道他是谁谈论关于酗酒从个人经验。“史密斯博士没有得到清醒后立即访问。事实上,经过一轮撤军他喝他最后啤酒稳定神经之前执行预定的手术。会议于1935年6月10日,庆祝匿名戒酒互助社的成立日期。

AA不是第一组试图利用相互支持的力量治疗酗酒。1906年,两名部长和一名医生开了伊曼纽尔诊所在波士顿倡导一个集成模型的医疗保健结合各种医学学科,心理学,社会工作和宗教提供一个整体的解决问题的方法。连同其他进步方面的护理,今天被认为是典型的治疗元素(医疗检查、医疗记录、准确诊断、心理咨询和精神),他们还鼓励参与的“恢复”酗酒者为“治疗师。“诊所的心理学和宗教的集成是当今关注灵性的前任复苏。他们使用self-inventories和忏悔之前牛津集团和AA。此外,通过强调“躺治疗师”他们的重要性为专业酗酒顾问,经理和复苏的教练。随着标价贝勒,受雇于Emmanuel诊所,理查德•皮博迪前贝勒的客户,成为第一个把治疗师新兴的心理学领域融入他的实践。他1931年的书喝的常识被认为是治疗酗酒的中流砥柱到1950年代。

虽然伊曼纽尔诊所和其他关注的价值相互支持,没有成功或广泛的AA和它的副产品,如毒品匿名(NA)。根据2018年的AA书,估计有210万年全世界超过120000 AA组AA成员。

在本系列的下一篇博客中,我们将讨论使用同行的程度在美国和经济影响。我们还将努力扩大同行通过改进的认证工作的专业化和支持同伴服务的计费。

回顾其他同伴支持系列:

第1部分:同伴支持的起源在心理健康

第2部分:同伴支持的发展在美国和世界其他地区

第3部分:公共政策和同行的职业化