扩大获得医疗服务的机会，改善公众健康

年发布的一项民意调查显示2022年5月根据全国心理健康委员会的数据，43%的美国成年人表示他们需要药物使用或心理健康服务，但需求未得到满足。治疗障碍产生了各种负面影响，包括:

• 和问题阻止37%的人接受精神卫生保健，阻止31%的人接受药物使用保健
• 位置预防了28%寻求精神卫生保健的人和22%寻求药物使用保健的人，特别是在农村地区
• 访问的格式选择(远程保健或面对面)限制25%的人接受精神保健，31%的人接受药物使用保健
• 任命可用性等待时间使21%的人无法接受心理健康护理，28%的人无法接受药物使用护理

对于已经受到大流行和人员短缺打击的公共卫生机构来说，满足需求似乎是一项无法克服的挑战。但是，尽管大流行病造成了所有损害，但它加速了对提供护理和服务的替代方法的使用和接受。可以利用支持虚拟护理、现场服务以及提供者之间沟通和协作的技术来扩大获得护理的机会，改善结果，并帮助临床医生在更短的时间内以更少的压力完成更多工作。

为了解决这一问题，各机构可以制定一项战略，将这些适当的技术平台纳入其业务，并满足日益增长的心理健康服务和药物使用治疗需求。

虚拟的护理

要成为服务交付的一个组成部分，虚拟护理技术必须提供比安全、实时视频会议功能更多的功能。该平台应该提供的功能应该尽可能创造与亲自访问相同的内容和联系:

• 与电子健康记录(EHR)完全集成，使临床医生能够访问最新信息
• 支持远程监控和捕获患者数据
• 能够从电子病历中安排和启动虚拟访问
• 消费者/患者无需注册或下载即可使用
• 低带宽要求，因此虚拟访问可以在互联网连接较弱的地方进行

除了技术能力之外，各机构还应关注使没有互联网或智能手机的消费者能够获得虚拟医疗服务的策略。社会工作者可以利用社区资源，如图书馆、教堂和庇护所，在私人区域提供使用电脑的机会。

移动技术服务领域

移动技术可以让机构增加社区外展，将服务扩展到那些无法获得服务的消费者。它可以扩展电子病历的功能，并允许临床医生在任何地方提供高质量的护理。但是首要的要求必须是易于使用——技术应该简化和支持服务交付，而不是使之复杂化。

移动解决方案功能应包括:

• 在提供服务的任何地方访问客户端图表
• 能够更新表格和/或评估中包含的离线客户信息
• 在连接时自动与EHR同步，提高文档的准确性和及时性
• 支持动态表单和电子签名，消除纸张和手动数据输入

除了制定移动技术战略外，机构还应关注如何推广现场服务，以那些可能错过或跳过后续访问和治疗的消费者为目标。

提供者之间的通信和协作

机构需要与更大的医疗生态系统建立联系协调护理，在护理点做出明智的决定，并无缝地促进转介给社区合作伙伴。

增强互操作性的集成引擎可以消除数据孤岛，并在系统中实现更全面、更全面的视图。集成引擎应该支持用于健康信息交换的联邦和州政策和标准，包括隐私和安全标准(如HIPAA)、技术互操作性标准(如Direct)和消息类型(如HL7和CCDA)。

此外，集成引擎应该能够:

• 将来自外部的离散数据(包括实验室结果和HIE信息)整合到个人的工作流程和治疗计划中
• 支持健康信息交换(HIEs)的发送同意和查询同意方案
• 支持内部护理团队成员之间以及外部大型医疗保健系统、公共卫生机构、卫生保健机构和实验室之间的安全直接消息传递

因此，机构可以通过减少冗余或不必要的治疗来降低成本并提高安全性。他们所服务的人群受益于获得跨学科、护理环境和提供者协调的真正的全人护理。

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